Kapan pilih lahir normal, kapan pilih operasi sesar ?
Sebagian besar wanita hamil mengharapkan dapat melahirkan bayinya secara normal. Di Italia setiap ibu hamil dan bersalin diberikan pilihan jenis persalinan, ternyata ada 4 % memilih persalinan secara sesar terencana (seksio sesarea elektif).
Pada umumnya 90 % kehamilan akan berakhir pada persalinan normal, namun pada sebagian kecil akan menjalani operasi sesar karena komplikasi yang berasal dari faktor ibu atau faktor janin.
Kapan lahir melalui jalan lahir (pervaginam) ?
Ada beberapa kondisi yang memungkinkan ibu hamil dapat lahir melalui jalan lahir (pervaginam) yang secara medis dikenal juga sebagai indikasi persalinan spontan /persalinan normal, yaitu
- Panggul ibu normal
- Presentasi janin:kepala, (Bokong /Sungsang) dengan persalinan secara spontan/bantuan, (Melintang pada janin kedua hamil kembar) dengan bantuan
- Plasenta normal
- Tali pusat normal
- Tidak ada kelainan jalan lahir: tumor (mioma, kista indung telur), infeksi
- Riwayat sesar 1x
- Tidak ada penyakit berat/spesifik pada ibu : jantung, asma berat, , minus tinggi, HIV, hepatitis
Kapan lahir sesar?
Ada beberapa kondisi yang mengharuskan dilakukannya operasi sesar (terindikasi seksio sesarea), yaitu:
Faktor ibu
- Panggul sempit,
- Kemacetan persalinan (distosia),
- Usia > 40 th dengan komplikasi seperti darah tinggi, diabetes,
- Ibu dengan komplikasi berat (jantung,eklampsia)
- Adanya hambatan dijalan lahir (kista dan miom besar),
- Riwayat sesar 2 kali atau lebih,
- Ketuban pecah lama
Faktor janin-plasenta
- Bayi besar > 4 kg,
- Kelainan Letak janin (Letak Lintang, Sungsang),
- Gawat janin,
- Kelainan janin (hidrosefalus yang ingin diselamatkan),
- Plasenta previa (ari2 menutupi jalan lahir),
- Plasenta lepas (solusio placentae),
- Prolaps tali pusat (tali pusat menumbung/lahir dahulu),
- Janin kembar dengan janin terbawah bukan letak kepala.
Walaupun persalinan secara normal merupakan pilihan, perlu juga diketahui bahwa dalam persalinan normal juga memiliki risiko terjadinya komplikasi, misalnya:
- Kerusakan pada dasar panggul
- Tidak mampu menahan buang air kecil (Inkontinsia urin)
- Tidak mampu menahan buang air besar (Inkontinensia fekal)
- Gangguan fungsi seksual (nyeri perineum,vagina lebih kendor/lebar)
- Prolaps organ (turunnya kandungan,kandung kencing, usus)
- Kerusakan saraf pudendus (didaerah kemaluan)
- Trauma otot sfinkter anus dan dasar panggul
dok,….istri sy msk katagori infertil 6 th,…
skrg usia kehamilan sdh 37 minggu,…
terakhir periksa disarankan tuk operasi,…
apakah saran tsb pilihan terbaik?
padahal dari sisi jika sy perhatikan pada uraian dr diatas
istri sy normal2 aja dok,….
trmksh
roel
Pak Roel,
- karena saya tidak periksa langsung kondisi kehamilan istri bapak sebaiknya diskusikan dengan dokternya. karena tiap dokter bisa memiliki manajemen yang berbeda.
Dok, sampai minus berapa si ibu bisa melahirkan secara normal? klo minus 8 / 9, apakah harus operasi sesar? lalu bagaimana jika si ibu menderita wasir, bolehkah melahirkan dengan cara normal?
terima kasih
Bu inda,
- sebaiknya kontrol juga ke dokter mata untuk diperiksa bagaimana keadaan retinanya. dokter mata akan memberikan rekomendasi apakah masih bisa lahir normal atau membutuhkan operasi sesar.
- jika wasir tidak sampai terjerat (keluar dan tidak masuk lagi), ukuran tidak besar, dan tidak nyeri, tidak masalah untuk lahir normal
dok, ibu saya sekarang sudah berusia 40 tahun, dan sedang mengandung.
ibu saya sebelumnya pernah di kuret, dan mengalami hipertensi.
apakah masih bisa melahirkan normal? dan apa resikonya bila mengambil cara melahirkan normal
bu purnama.
- wanita 40 tahun hamil memang berisiko tinggi.
- sebaiknya periksa ke dokter kandungan secara rutin dan diperiksa secara lengakap. tidak hanya kesehatan ibu juga kondisi janin karena risiko terjadinya kelainan bawaan.
- melahirkan normal masih bisa jika tidak ada kontraindikasi saat persalinan
Dok, usia kehamilan saya skr 33 minggu, saya melakukan ibadah puasa, tetapi seminngu berat badan saya kok berkurang 2kg. apa saya harus menghentikan puasa saya?(alhmdulillah gerak bayi normal). tks
bu desra,
- coba lanjutkan puasa dengan makan lebih sering. tambahkan dengan susu dan eskrim.
- jika berat badan ibu terus turun dan juga janin tidak mengalami pertumbuhan sebaiknya tidak berpuasa
dok istri sy sudah memasuki usia kehamilan 40 minggu dan dokter meprediksikan tgl 14 agustus akan melahirkan namun sampai hari ini juga blum ada tanda2 dan hanya terkadang sakit terus berhenti lagi, namun setelah konsultasi dengan dokter maka saya disarankan untuk membawa istri saya ke RSB tgl 19 agustus untuk dirangsang apabila blm juga melahirkan, pertanyaan saya:
1.apakahistri saya apat melahirkan secara normal?
2.adakah obat untuk mengurangi rasa sakit pada saat ransangan berlangsung? (karena pada saat kehamilan anak pertama juga melalui proses rangsangan
3.apakah jika kehamilan pertama melalui proses rangsangan apakah kehamilan berikut juga melalui proses tersebut.
sebelumnya kami ucapkan banyak terima kasih atas jawaban dan penjelasannya
pak ale,
- karena saya tidak periksa langsung kondisi kehamilan istri bapak sebaiknya diskusikan langsung sama dokternya
- rasa sakit bisa diatasi dengan melakukan pembiusan saat persalinan. (ILA atau epidural). water birth bisa mengurangi tapi tetap saja sakit
- tidak selalu butuh induksi
dok, saya mau bertanya. saya pernah membaca pada kehamilan dengan penyakit jantung sebaiknya lahir pervaginam dibanding sesar. mengapa demikian ya dok?
makasi sebelumnya..
btk coll..
bu yuyun,
- penyakit jantung dalam kehamilan tergantung dari keparahan/grade nya. bila masih stabil dan tdk banyak gangguan dalam beraktifitas nantinya bisa lahir normal. jika saat beraktifitas keadaan memburuk lahir HARUS dengan operasi sesar.
- malah jika kelainannya berat tidak disarankan untuk hamil karena sangat berisiko bisa menyebabkan kematian ibu. koreksi dulu kelainan jantungnya
Dokter, saya hamil anak kedua usia kehamilan kr2 32 minggu.Saya USG lima hari yg lalu dan didiagnosa placenta previa. Saya ingin melahirkan normal,Dokter.. Tapi waktu melahirkan anak pertama 2,5 tahun yg lalu saya juga mengalami placenta previa dan menjalani operasi sesar. Apakah banyak sujud dan jalan kaki bisa membuat plasenta bergeser? Ataukah saya harus bed rest? Mohon jawabannya Dokter.. terima kasih sebelumnya..
shnaty,
- plasenta tidak bia bergesar dengan tindakan apapun. hanya alami saja
- jika plasenta tidak total menutupi jalan lahir (plasenta marginalis atau plasenta letak rendah) masih ada kemunginan lahir normal selama tidak ada perdarahan saat bersalin. nah saya tidak tahu gimana karena tidak periksa..
Dokter,saya sekarang sedang hamil anak pertama…n kehamilan saya berumur 35minggu,beberapa hari yg lalu saya mengalami flek.saya periksa n usg ternyata kehamilan saya mengalami plasenta previa dan saya dianjurkan untuk operasi sesar…setelah usia kandungan saya melebihi 36minggu..apa ada kemungkinan dok saya bisa melahirkan normal?terima kasih
bu ratna.
- saya tidak periksa ibu jadi saya tidak bisa memberikan jawaban yang pasti. apakah plasenta previanya menutup total, sebagian, marginal atau hanya letak rendah. jika letak rendah masih ada kemungkinan lahir atau yang parsial atau marginal bisa dilihat apakah tidak ada perdarahan.
- harus periksa langsung bu
Leave your response!
ginekologi estetik »
Penelitian pada bedah ginekologi estetik menunjukkan hasil yang memuaskan
Bedah Ginekologi Estetik merupakan cabang ilmu bedah yang relatif baru di bidang bedah ginekogi. Tindakan rekonstruksi pada genitalia wanita bertujuan untuk: (1) memperbaiki variasi anatomi dan gangguan fungsi yang timbul, (2) perbaikan …
Kandungan »
SIndroma ovarium polikistik (PCOS) sebagai penyebab sulit hamil
Sindroma Ovarium Polikistik (Polycystic Ovary Syndrome /PCOS) atau juga dikenal sebagai Sindroma Stein-Leventhal merupakan salah satu gangguan hormonal yang paling sering pada wanita (5% -10% dari wanita usia reproduksi (12-45 tahun) dan diduga menjadi salah …
Kehamilan »
Melihat jenis kelamin dengan pemeriksaan USG
Pada ibu hamil di Indonesia salah satu pertanyaan yang paling sering disampaikan saat dilakukan pemeriksaan USG adalah “jenis kelaminnya apa dok ?” Memang benar salah satu pemeriksaan untuk menentukan jenis kelamin. Hal ini menjadi penting …
Pembedahan »
Informasi dan persetujuan tindakan medis sebelum operasi kandungan, mioma, kista
Beri tanda (X) pada jenis pembedahan
JENIS PEMBEDAHAN
Pengangkatan rahim (Histerektomi)
# Histerektomi Total, meliputi pengangkatan seluruh uterus (rahim) dan serviks (mulut rahim).
Pasca tindakan pasien tidak akan menstruasi dan hamil lagi. Pengangkatan salah satu atau ke …
facebook page
Recent Posts
Archive
Categories
Random Posts
Latest Video Post
Most Commented